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中風後手痙攣 肉毒桿菌素緩解肌張力
(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)肉毒桿菌素不只能用在美容微整形,也是中風患者的好幫手。注射肉毒桿菌素治療,解決因肌張力太高的疼痛與日常清潔不易的問題,使肌肉達到放鬆的效果。
55歲的謝先生為中風患者,一年多前某日突然右手拿不起牙刷,緊接著右腳無力跌倒,家人聞聲趕到只見病患跌坐在地,右側肢體無力,口齒不清。緊急送醫診斷為急性梗塞性腦中風,黃金3小時內施行「靜脈血栓溶解」注射,病患自住院期間開始到出院後,積極接受物理與職能復健,配合中醫針灸,復原到能拿輔具行走。
中風病患 每3至4位就有1人肢體痙攣
台南市立醫院神經內科醫師蔡青芳表示,最讓謝先生困擾的後遺症是右側肢體痙攣,肌肉持續痙攣疼痛,右上臂夾緊困難打開,腋下清潔不易,右肘與右手腕彎曲緊繃,每當復健伸展時就疼痛不已,甚至右手握拳打不開,連剪指甲都困難。若持續生長的指甲嵌入手掌,可能造成感染發炎。因此接受局部注射肉毒桿菌素,調解神經與肌肉傳遞,改善肌張力過強,緩解肢體痙攣,配合規則物理與職能復健,及規律的中醫針灸,三合一治療下,提高復原成效。
蔡青芳醫師說明,常見的腦部或脊髓系統損傷,如梗塞型腦中風、出血型腦中風、頭部外傷、腦性麻痺、脊髓損傷等,損傷後肢體張力增強,肌肉緊繃僵硬,持續過久造成肌肉纖維化、肌腱短縮,甚至關節變形、伸展困難,這種現象稱為「痙攣」。除了局部疼痛,也造成復健困難,攣縮處不易清潔,影響生活品質。根據醫學文獻統計,中風後肢體痙攣比例約佔25%至30%。中樞神經若嚴重受損,肢體痙攣現象甚至可能在中風後1至2週就出現。
健保有條件給付 每年3次注射肉毒桿菌素
口服抗痙攣藥物雖可緩解,但有嗜睡虛弱等全身性副作用。蔡青芳醫師表示,目前年滿20歲以上,中風後經復健、輔具或藥物治療6個月以上,肢體痙攣影響日常生活,痙攣程度符合MAS 2或3級,排除臥床與手臂關節活動度已固定無法伸展。經區域級以上醫院神經內科與復健專科醫師診斷,健保局審查核准後,健保可每年給付最多注射3次。一般而言,肉毒桿菌素注射藥效可維持 3至6個月,重症肌無力患者,懷孕或哺乳婦女不可接受注射。
「不匯款就抓妳丈夫」 華婦被騙6000元
冒充中國領事館的詐騙電話氾濫,紐約市警上周再度發出中文警告,提醒華人不要上當。然而,艾姆赫斯特一名華婦聽信騙徒,以為在台灣的丈夫涉及刑事案,馬上匯款6000元到歹徒提供的銀行帳戶,隨後打電話回台灣給親人才發現自己受騙。
市警110分局社區協調員薩波涅里(David Saponieri)日前在社區組織COMET會議表示,4月19日報住艾姆赫斯特57大道一名華婦報警說,她在當天早晨接到自稱為台灣警察的電話,聲稱她在台灣的丈夫涉嫌一宗重大刑事案,而對方核對自己許多個人資料都無誤,還說若不匯款6000元到指定帳戶,丈夫會立即被捕。華婦照指示匯款後,趕緊打給在台灣親人,才發現被騙。
110分局警告,該轄區多名民眾成為詐騙電話受害者。歹徒電話號碼通持經過程序修改,顯示來自官方,通常會要求提供個人資料、銀行照護、信用卡號、社安號等,並要求電匯金錢。民眾須立即掛掉詐騙電話,若已把錢匯出,得馬上報警與聯繫銀行機構。
大紐約區關懷救助協會會長羅淑華15日表示,不管是警察、領事館或政府,絕對不會用電話要求家人付款才釋放。羅淑華說,經常有僑胞接到詐騙電話,說他們欠錢或涉嫌刑事案,上月才幫一名台灣移民李小姐處理電話詐騙案。歹徒冒充中領館人員,稱上海市公安局抓到來自紐約的嫌犯,身上有多張信用卡,其中一張就屬於李小姐,要求提供個資核對,結果李小姐把地址、信用卡號後四碼、駕照號碼全給騙徒。
據羅淑華表示,有些僑胞害怕被遣返而遭騙,但既使沒合法居留身分或欠錢,也有一定的法律程序可申訴,由公派律師或自己請律師辯護,法官絕對不可能一通電話裁定保釋金。「如果真的擔心,可要求對方把欠款或犯罪事由公文以書面寄到家,確認後再決定如何處理;若對方說沒有自己住址,那肯定是詐騙集團。」
羅淑華提醒民眾千萬不可回撥電話,詐騙集團都是用電腦設定的網路號碼。現在更有騙徒冒充藥局人員,謊稱民眾需領藥,騙取個資。羅淑華表示,大紐約區關懷救助協會已處理逾50件各種詐騙案,若民眾接到可疑電話無法確認,皆可向該協會諮詢,電話(646)239-9349。
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