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 天天酒瓶不離手 54歲工人終身洗腎


好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖：從偏光顯微鏡下，可以看出腎小管有草酸鹽結晶體。

一位54歲男性工人天天酒瓶不離手，不但造成慢性胰臟炎、酒精性肝病、長期腹瀉，更因而導致草酸鈣結晶體腎病，最終需要長期洗腎。澄清醫院中港院區腎臟內科主任高銘聰表示，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽經攝食後僅10%由腸吸收至血液中再由腎臟排出草酸鹽，當由草酸鹽腸道吸收增加而腎臟正常排出草酸鹽減少時，就有可能引起草酸鹽沉積在腎臟造成腎臟永遠的傷害。

高銘聰主任表示，該患者自己也知道身體的疾病源頭是來自於嗜酒，但就是戒不掉酒癮，於最近爆發急性腎衰竭(尿毒症)，開始接受血液透析治療(洗腎)，兩個月後因腎臟功能未見恢復及腎臟沒有縮小，經做了腎臟穿刺切片檢查，顯示腎臟小管及間質堆積了很多草酸鈣結晶體，並已形成慢性腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

高銘聰指出，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽，如果每天攝取100公克大約有10公克會由腸道吸收，身體由肝臟每天產生24公克，因此每天吸收及產生草酸共34公克，一般均由腎臟排泄出去來達到體內草酸的平衡。如果因腸道脂肪吸收不良，再加上脫水的情況下，會造成腸道草酸鹽吸收增加，腎臟排泄減少，過多無法排出的草酸鹽，就會堆積在腎臟小管引起發炎，導至腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

通常會引起腸道草酸鹽吸收增加的疾病，有慢性胰臟炎、手術切除小腸、腸道切除手術、腸道脂肪吸收不良等， 草酸鹽由腎臟排出減少的風險有長期拉肚子及水分攝取不足。

高銘聰強調，健康的胰臟、健康的肝臟、健康的腸道很重要，一旦就醫發現有草酸鈣結晶體腎病，應減少草酸鹽的攝取，使用胰臟酶消化酵素幫助消化，預防腹瀉，減少造成脫水等情況，不過以上述罹病個案，應該是長期嗜酒所造成的終身遺憾，也顯示過度喝酒不只是傷肝，連胰臟、腸道甚至是腎臟都會出問題。

 

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 兵不血刃 謝淑薇女雙挺進8強


記者劉忠杰／綜合報導

羅馬大師賽唯一僅存的台籍女將謝淑薇，原訂台北時間晚間17日進行的女雙16強賽，拜對手孔塔（Johanna Konta ）／張帥退賽，兵不血刃就挺進8強，下一場的對手是大會第8種子的「澳荷組合」組合芭堤 （Ashleigh Barty）及荷蘭史楚尤絲（Deni Schuurs）。

▲謝淑薇。（圖／翻攝自GO！台灣網球！臉書）

 謝淑薇在本周的羅馬大師賽是「雙邊出擊」，女單是從會外賽連勝2場取得會內賽門票，首輪也是輕騎過關，但第2輪面對英國的孔塔，則是遭直落二被淘汰。

所謂「不是冤家不碰頭」，謝淑薇與澳洲的葛薇洛娃（Daria Gavrilova）的女雙，首輪以直落二挺進到16強後，接下來的對手正是孔塔／張帥的「英中聯軍」；謝淑薇這場「復仇之戰」卻因對手掛出免戰牌，不僅順利晉級，還賺到多1天的休息。

 

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