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退休醫滴滴尿 就醫驚罹癌
一名77歲的林姓外科醫師過去工作忙碌，偶有排尿不順並未多加留心，前年退休後不久，連續數周出現排尿困難、滴滴落的狀況，就醫檢查確診是攝護腺癌第3期，考量病況和高齡手術風險，直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。
光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出，病人過去可能因手術不方便跑廁所，也比較少喝水且憋尿，無意識到自己有異常症狀，加上攝護腺癌早期症狀也不明顯，後來退休生活腳步放慢，這才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集，就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數超過標準值約40倍(備註)，切片確診是攝護腺癌第3期。王銘志解釋，攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內，治療可選擇根除性的外科手術，也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除，或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織，同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險，以及術後恢復時間也較長，醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。
多數民眾聽到癌細胞就很害怕，覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡，或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好？王銘志澄清，事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素，且現代醫療科技有很多治療方法，他建議病友可先請教專業醫師，遵循醫囑評估。像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療，以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘，比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點，即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果，至今治療一年多追蹤指數都在標準值下，疾病控制良好。
光田泌尿科醫師嚴允和指出，醫學對攝護腺癌致病原因仍不明，但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關，另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者，有助降低攝護腺癌機率，但這些研究只作為參考，要預防最好定期健康檢查，有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿，甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀，不要害羞，就醫檢查治療才是上策。
內馬爾術後拚世界盃 稱面臨生涯最大挑戰
（中央社記者李晉緯台北18日電）因腳傷開刀的巴西前鋒內馬爾（Neymar）正逐漸康復，但他接受英國媒體獨立報訪問時坦言對傷勢仍十分憂心，他表示目前無法確定能在世界盃以完全健康的身體應戰，並直言這是他「生涯最大挑戰」。
俄羅斯世界盃將於6月14日揭開序幕，對此，26歲的內馬爾表示，要在手術後適應世界盃的強度，是他職業生涯的最大挑戰，因為他仍對自己受傷的腳，該如何面對這樣頂級的賽事感到憂心。
目前效力於法甲巴黎聖日耳曼的內馬爾日前曾提到，他這次的傷勢並不輕，現在眼前的一大挑戰是，在術後休息3個月沒踢球後，就要在世界盃披掛上陣。
「除了球迷的期待，我對自己的期望也很高，這就是為什麼我正面臨生涯最大的挑戰」，內馬爾說。
內馬爾這次必須回到巴西接受手術治療，因為他不但扭到腳踝，2月25日更弄斷了第5蹠骨，當時他便擔心自己無法趕上6月14日開踢的俄羅斯世界盃，他說：「當時我曾害怕來不及歸隊，但醫療團隊在檢視我的傷勢後，向我說明了手術細節和需要恢復的時間，這才讓我放下心來」。
內馬爾表示，他已經開始訓練，雖然還是有點擔心，但目前一切都很順利，他說：「我開始射門、傳球，一切都一點一滴在進步中」。
尋求隊史第6座世界盃冠軍的巴西，這次和瑞士、哥斯大黎加、塞爾維亞同在E組，巴西的小組賽首戰將是在6月17日對上瑞士。
被視為奪冠熱門的巴西，15日公布他們本次參加俄羅斯世界盃的23人名單，在少了因膝傷無法參賽的右後衛艾維斯（Dani Alves）後，讓巴西更需倚靠內馬爾（Neymar）歸隊帶來的能量。（編輯：方沛清）1070518
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