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 脊椎僵直男病情惡化 豐醫神救援脫困


豐原一名60歲陳姓男子因罹患僵直性脊椎炎，因過去未曾積極正確治療，30多年來導致病情逐漸惡化，以至行動受限有如機器人般，經衛福部豐原醫院免疫風濕科及骨科醫師聯手神救援，才讓陳姓男子揮別痛苦的機器人生活。

豐原醫院免疫風濕科主任胡宗慶表示，60歲的陳姓男子罹患僵直性脊椎炎已經有30多年，期間都是藉由藥物或偏方改善身體的不舒服，卻沒有積極正確治療病因，去年身體的疼痛感己變得越來越明顯，整個背僵硬的像竹竿、靈活度如同機器人，連簡單的轉個頭看後面，也要連身體一起轉動才可以，相當痛苦。

豐原醫院微創骨科主任江福財醫師則表示，僵直性脊椎炎雖然主要會侵犯脊椎造成脊椎沾黏在一起而形成所謂的竹子脊椎，仍有10%-15%機會會侵犯到兩側髖關節，造成不同程度的髖關節炎發生，最嚴重的情況會造成髖關節黏連在一起，形成髖關節活動障礙，無法伸展彎曲、坐立、及蹲下，對生活產生極大困擾。

江福財進一步表示，患者同時膝關節為了增加代償性活動也會造成膝蓋日益疼痛，病人因右側髖關節嚴重黏連，正常解剖結構嚴重改變，外加髖關節完全無法活動，徒增手術困難度。所幸他以多年術經驗、克服種種困難，歷經3個小時手術，順利幫病人完成右側全人工髖關節置換手術，擺脫陳男30多年困擾，揮別機器人生。

免疫風濕科主任胡宗慶表示，僵直性脊椎炎好發在20-40歲男性，男女比例為3：1，台灣盛行率約千分之4，臨床上常見的症狀為下背疼痛、晨間僵硬、活動後會改善，這種疼痛會好好壞壞，有時痛到難以下床行動、有時又只有輕微疼痛感。建議如有類似症狀、及家族史可到免疫風濕科接受檢查，確定診斷後接受治療才能免於病情逐漸惡化，造成不可逆的後果。







 張德海律師談紐約州有爭議離婚申請扶養權、贍養費、監護權判定根據


執業於紐約地區的張德海律師表示，在紐約州進行有爭議離婚時，在判定夫妻扶養權、 贍養費支付時，紐約州法院將考慮夫妻雙方個別的因素。

這些因素包括：1、雙方各自收入或已有資產，包括財產分割中判決的財產；2、婚姻存續時間及雙方年齡和健康狀況； 3、雙方各自可能收入能力；4、雙方各自是否有能力尋求幫助以獨立維持生活，需多少時間；5、是否降低或失去終生掙錢能力；6、婚生子女與哪一方共同居住；7、稅務後果；8、申請扶養費的一方作為配偶、家長、有收入者和主婦等為家庭做的貢獻和服務，及為對方事業或事業前景的幫助；9、資產的消費和損耗；10、任何出於非公平考慮而進行的財產轉移或財產負擔請求(如留置權等)；11、法院明確認為適當公平的其他因素。

在夫妻收入相當的情況、或結婚時間很短、無特殊情況，一般不需要付夫妻贍養費。

在判定子女的監護權和生活費時，子女監護權跟當事人有無工作，父親或母親，或者收入多少並沒有必然關係。家庭婦女拿監護權大有人在，父親拿到監護權也比比皆是。

紐約州使用收入分配模式(Income Share Mode) 來決定子女生活費。計算夫妻各自收入在總收入的百分比；將這百分比乘以撫養子女所需的費用，即可算出父母各自應付的撫養費。當離婚案件中涉及到未成年子女，則法院會做到以孩子的最佳利益(Best Interest)來做考慮。

若夫妻雙方無法對子女監護權問題達成一致意見，法院會根據自由裁量權對子女的監護權做出裁定。法官會考慮以下幾點：1、監護一方與非監護一方經濟狀況；2、孩子身心狀況及個人興趣；3、婚姻期間孩子享有的生活水準；4、父母對孩子健康成長的非金錢付出與關心； 5、父母雙方淨收入是否差距懸殊； 6、其他對子女監護有重要因素。

張德海律師法拉盛辦公室地址：飛越皇后大樓9樓G室(136-20 38th Avenue, Suite 9G, Flushing, NY 11354)，中城新設辦公室，地址：70 West 36St, Suite 12A, New York, NY 10018，諮詢電話：718-463-1111。









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