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 感冒好了還咳不停?名醫:5大症狀恐致命 快就醫


日也咳、夜也咳,有時明明感冒好了或是根本沒感冒,仍咳不停,到底哪裡有問題?台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰提醒,咳嗽背後的原因相當多,嚴重甚至會危及性命,須謹慎以對。

 

示意圖/TVBS

 

閩南語俗諺說:「醫生驚治嗽,土水驚抓漏。」形容醫師最怕替病人治咳嗽。據統計,咳嗽是門診症狀第一名,卻也最常被忽略。蘇一峰說,感冒引起的咳嗽,會讓氣管處於發炎狀態,一受刺激就易收縮,引發咳嗽。

 

咳嗽原因多,久咳不理可能變氣喘

這類久咳,很多人不以為意,但時間久了,會讓細支氣管變形,演變成支氣管擴張症,不易排痰,變得更加敏感,不時想咳嗽,痰積在肺部,還可能引發肺炎,應找醫師找出原因治療,使用止咳藥、吸入型類固醇等都可讓氣管發炎慢慢修復。若置之不理,可能進一步變成氣喘,臨床就有病人原本沒氣喘,幾次感冒下來,就跑出了氣喘。

 

氣喘是久咳另一常見原因,除咳嗽外,也會伴隨少量的痰。此外,鼻過敏、鼻涕倒流、胃食道逆流,也會引起咳嗽;有些過動症或妥瑞氏症病人,因神經過度敏感,會以咳嗽來表現。而外在的環境濕度太乾或太濕,以及日益嚴重的空氣污染,都會刺激氣管,造成咳嗽。

 

5種狀況應及早就醫 把握治療黃金期

咳嗽較令人擔心的有幾種情況,若出現「咳嗽有血絲、痰偏黃綠、體重減輕、精神及食慾不振」,必須馬上就醫。蘇一峰說,有些致命疾病如肺癌、肺結核,可能會有上述症狀,他最近收治一名中年女性,長期咳嗽三個月,在丈夫催促下才就醫,照胸部X光後發現已是肺癌末期,錯過治療黃金期,相當遺憾。

 

蘇一峰並不反對,咳嗽時吃喉糖、喝膨大海來緩解,但如果長期咳嗽,建議仍應就醫,有位退休老師咳了兩個月,先吃成藥抑制,一直好不了才就醫,結果竟是肺結核。

 

「肺部只要有1/3就能運作,抗議的訊號只有咳嗽,如果忽略它,小病可能變大病。」蘇一峰說,很多人咳嗽時會先買成藥,而不是去看醫生,直到咳了一陣子或影響生活品質才就診,往往影響治療效果,最好要第一時間找出咳嗽原因,並對症治療,才能徹底止咳。

 

◎記者/曾金月報導 ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供 

 

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 腎結石:補鈣反而可降低結石機率!飲食3多者易引發



【早安健康/蘇柏儒報導】腎結石指的是人體內的腎臟形成一種含鈣的礦物質結晶,也就是所謂的結石,一旦結石沿著泌尿系統向下移動,較小的結石可能由尿液排出,較大的結石則可能堵塞輸尿管而引起症狀。

什麼人易罹患腎結石?


一般人會認為攝取鈣質會導致腎結石更容易發生,但是最新的研究指出,適量的攝取鈣質反而會降低腎結石的機率
(1) 男性
(2) 以前曾經得過腎結石的人
(3) 擁有腎結石家族史的人
(4) 水份攝取量過少的人
(5) 高蛋白、高鹽或高糖飲食習慣的人
(6) 肥胖者
(7) 曾經接受過消化道手術的人
(8) 服用利尿劑或含鈣制酸劑的人

 


腎結石患者可能出現什麼症狀?


腎結石最初可能不會表現出症狀,直到結石移動至輸尿管且卡住時才會引發不適
(1) 腰背部兩側疼痛
(2) 小腹或跨下疼痛
(3) 排尿時疼痛
(4) 尿中帶血
(5) 尿液混濁
(6) 噁心嘔吐
(7) 排尿頻率增加
(8) 單次排尿的尿量減少
(9) 如果結石移動到泌尿系統更下游的位置,疼痛的位置可能也會相對下移

 


腎結石該如何治療?


腎結石的治療手段十分多樣,醫師通常會根據結石大小來決定合適的治療方式
(1) 飲用大量的水:沖洗泌尿系統以利結石排出
(2) 服用止痛藥物
(3) 服用甲型交感神經阻斷劑藥物:這類藥物能夠放鬆輸尿管肌肉,讓結石更容易通過
(4) 體外震波碎石術:利用高能震波從體外震碎結石,屬於非侵入性的治療
(5) 外科手術去除結石

 


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