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 感冒好了還咳不停?名醫:5大症狀恐致命 快就醫


日也咳、夜也咳,有時明明感冒好了或是根本沒感冒,仍咳不停,到底哪裡有問題?台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰提醒,咳嗽背後的原因相當多,嚴重甚至會危及性命,須謹慎以對。

 

示意圖/TVBS

 

閩南語俗諺說:「醫生驚治嗽,土水驚抓漏。」形容醫師最怕替病人治咳嗽。據統計,咳嗽是門診症狀第一名,卻也最常被忽略。蘇一峰說,感冒引起的咳嗽,會讓氣管處於發炎狀態,一受刺激就易收縮,引發咳嗽。

 

咳嗽原因多,久咳不理可能變氣喘

這類久咳,很多人不以為意,但時間久了,會讓細支氣管變形,演變成支氣管擴張症,不易排痰,變得更加敏感,不時想咳嗽,痰積在肺部,還可能引發肺炎,應找醫師找出原因治療,使用止咳藥、吸入型類固醇等都可讓氣管發炎慢慢修復。若置之不理,可能進一步變成氣喘,臨床就有病人原本沒氣喘,幾次感冒下來,就跑出了氣喘。

 

氣喘是久咳另一常見原因,除咳嗽外,也會伴隨少量的痰。此外,鼻過敏、鼻涕倒流、胃食道逆流,也會引起咳嗽;有些過動症或妥瑞氏症病人,因神經過度敏感,會以咳嗽來表現。而外在的環境濕度太乾或太濕,以及日益嚴重的空氣污染,都會刺激氣管,造成咳嗽。

 

5種狀況應及早就醫 把握治療黃金期

咳嗽較令人擔心的有幾種情況,若出現「咳嗽有血絲、痰偏黃綠、體重減輕、精神及食慾不振」,必須馬上就醫。蘇一峰說,有些致命疾病如肺癌、肺結核,可能會有上述症狀,他最近收治一名中年女性,長期咳嗽三個月,在丈夫催促下才就醫,照胸部X光後發現已是肺癌末期,錯過治療黃金期,相當遺憾。

 

蘇一峰並不反對,咳嗽時吃喉糖、喝膨大海來緩解,但如果長期咳嗽,建議仍應就醫,有位退休老師咳了兩個月,先吃成藥抑制,一直好不了才就醫,結果竟是肺結核。

 

「肺部只要有1/3就能運作,抗議的訊號只有咳嗽,如果忽略它,小病可能變大病。」蘇一峰說,很多人咳嗽時會先買成藥,而不是去看醫生,直到咳了一陣子或影響生活品質才就診,往往影響治療效果,最好要第一時間找出咳嗽原因,並對症治療,才能徹底止咳。

 

◎記者/曾金月報導 ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供 

 

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 呂秀蓮籲黨內自提 別再自居失敗者


【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「以失敗者自居是民進黨在年底選戰的致命傷。」爭取黨內提名的台北市長參選人呂秀蓮10日鄭重呼籲。她舉出歷年台北市長的得票率數據強調,20幾年來民進黨都保持在40%以上,「民進黨從來不是弱勢」,若4年前在反馬海嘯下自提人選,依照政黨輪替的常規,絕對會勝選,也就不會有今天的柯文哲,以此呼籲黨中央別再禮讓柯P。

台北市長參選人呂秀蓮10日召開「拒絕失敗主義,台北一定贏」記者會,她說,9日在參加錄影節目時,一名民進黨市議員數次強調,民進黨自提人選應該會輸,「我認為這種失敗主義將是民進黨在年底選舉的致命傷,因此整理出歷屆台北市長民進黨得票率,以數據證明民進黨在台北市的得票率不輸國民黨,這一直以來都是鐵的事實。」

呂秀蓮指出,1994年,陳水扁以43.67%得票率當選台北市長,4年後再以45.91%得票率連任,除了2002年李應元的35.89%敗給馬英九外,民進黨的得票率都保持在40%以上,至於2006年參選的謝長廷敗給郝龍斌,則是因為當時選舉前,謝在高雄市長任內發生泰勞暴動案和高捷弊案,嚴重打擊聲望,「為什麼有那麼多人開口閉口都說民進黨在台北市是弱勢?」認為這個說法顯然違背了20幾年來的事實。

若民進黨自提人選可能勝選嗎?呂秀蓮表示,4年前縣市長選舉時,當時強烈的反馬(馬英九)和反連(連勝文)海嘯使得藍營支持者棄投,讓民進黨大獲全勝,「如果當年民進依循政黨政治的常規,自己提名人選參選台北市長,民進黨肯定當選,就沒有今天的柯文哲。」

呂秀蓮進一步分析,柯文哲2014年的得票率是57.12%,連勝文是40.82%,其餘5位參選人合計2.06%,「若今年民進黨自提候選人,綠營絕大部分歸隊,而藍營應會回流4%左右,柯文哲支持者將全面掏空,預計民進黨候選人至少能獲得42%以上的得票率。」她強調,民進黨的基本盤一直都在,也絕對不輸藍營,「人選很重要,但黨內團結更重要,若一直瀰漫失敗主義就是最大的危機。」

呂秀蓮也提到,民進黨為鼓勵年輕人參政,設有加權機制,加上網路時代來臨,面貌姣好或很會操弄媒體的人就比較吃香,「特別有些人是官二代或政二代,民調又受到加權禮遇,導致這些人從黨內初選非常容易脫穎而出」,她認為,年輕人應該要有志氣與擔當,「民進黨還是歡迎年輕人加入,但要不要再給予加權保障,應重新思考。」









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