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5月 06, 2019

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印地安泉網賽4強費德瑞強碰納達爾

（中央社加州印地安泉15日綜合外電報導）西班牙猛將納達爾今天挺過俄羅斯對手卡察諾夫挑戰，晉級ATP印地安泉大師賽（Indian Wells Masters）4強，將與瑞士好手費德瑞捉對廝殺，備受期待。

世界排名第2的納達爾（Rafael Nadal）今天以7比6（7/2）、7比6（7/2）技壓卡察諾夫（Karen Khachanov），賽中一度因為右膝問題復發傷停治療。

法新社和路透社報導，納達爾說：「比賽遇上一些問題，我已經習慣了，因此我當時就努力保持專注。今天這樣的獲勝表現令我引以為豪。」

然而納達爾無法保證明天會順利出賽。他說：「明天會發生什麼事，沒人能保證，但當然我的目標是為明天做好準備。」

費德瑞（Roger Federer）今天以兩盤6比4輕取波蘭選手胡爾卡奇（Hubert Hurkacz），生涯首度交手就順利搶下4強門票。

費德瑞接下來將迎戰納達爾，力拚印地安泉網賽第6冠創紀錄，打破與塞爾維亞名將喬科維奇（Novak Djokovic）5冠平手僵局。納達爾則將力拚第4座印地安泉網賽冠軍。

37歲的費德瑞和32歲的納達爾將是生涯第39度交手。費納生涯對決，納達爾以23勝15敗占上風，不過費德瑞在硬地20戰拿下11勝，包括近5次對戰連勝。然而兩人上次對決已是2017年的事，費德瑞當年10月在上海大師賽決賽以直落二勝出。

費德瑞提醒球迷不要過分解讀連勝數據，勝負總是很難說，「老實說，我不認為那5場戰績有那麼重要，已經過了很久」。

另一場4強賽將是奧地利的提姆（Dominic Thiem）對上加拿大的羅尼奇（Milos Raonic）。（譯者：盧映孜/核稿：張曉雯）1080316

胃幽桿菌抗體：偵測潛伏細菌！胃炎、胃潰瘍的篩檢利器

【早安健康／詹哲豪（醫學檢驗博士）】

抽血檢測胃幽桿菌抗體Hp Ab

驗出血中有胃幽桿菌抗體，表示「火燒心」、腸胃道潰瘍等病症可能與細菌感染有關，也決定了治療用藥的方向。

胃幽（門螺旋）桿菌的學名為Helicobacter pylori，菌體常呈些微立體螺旋S狀，一端有四到六根鞭毛，運動活潑。人類是胃幽桿菌（Hp）的天然宿主，胃幽桿菌因特有分泌的尿素酶能與黏液的尿素作用產生氨（NH3），可中和胃酸，以利寄生在胃黏膜的上皮。

毒性較強的菌株在複製時會分泌造成潰瘍的毒素。據統計，全世界約有一半的成年人曾受到Hp感染，台灣地區的盛行率約54 %。

大多數（70 ~ 80 %）的胃酸逆流食道炎（溢赤酸、火燒心）、胃潰瘍以及幾乎所有（95 ~ 100 %）的十二指腸潰瘍都與Hp感染有關。Hp自1982年被澳洲醫師馬歇爾和華倫的研究團隊發現以來，對胃腸醫學有重大影響。經過世界各國科學家的接續努力，已證實HP感染是引起胃炎、胃腸潰瘍的主要病因，馬歇爾和華倫兩位醫師因而獲得2005年諾貝爾醫學獎。

Hp喜好生長的地方是在胃黏膜，所以菌體大量繁殖或分泌毒素所引發的病症，大都是在胃部以及其他有「胃黏膜上皮化生」腸道的黏膜（例如十二指腸）。

有許多種檢查Hp的方法，基本上分為非侵襲（non-invasive）和侵襲性（invasive）兩大類。先不談侵襲性檢查的採檢危險性（但敏感度和準確性較佳），即便是非侵襲性檢查也要有採檢方便和準確性的考量。

抽血檢測血液中的HP尿素酶IgG抗体，以間接評估是否受到感染或細菌的活動量如何？（定量報告的抗体指數愈高可能代表菌量愈多，造成潰瘍的毒素也愈多）似乎是現今折衷許多因素後的最佳選擇。

測定血中Hp IgG抗体的方法有好幾種，國內一般實驗室使用免疫比濁法定量Hp IgG抗体的參考值如下：陰性反應negative：< 38 AU/ml；可疑中間值intermediate：36 ~ 38 AU/ml；陽性反應positive：> 38 AU/ml。

胃幽桿菌3D模擬圖

尿素酶抗體lgG會與尿素酶作用

內視鏡下潰瘍病灶

利用免疫法定量或快速診斷試劑測定抗体的偽陰性很低，加上具有價格經濟和快速方便的優點，相當適合做為潰瘍的篩檢利器。換句話說，若檢出陰性的結果，應可排除受到Hp感染的可能，省下直接執行較昂貴之「侵襲性」檢查費用與「痛苦」。

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本文摘自《你需要知道的101個健康檢查知識》／詹哲豪（醫學檢驗博士）／晨星出版社

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