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 陰道異常出血 冷刀式子宮鏡找出子宮內膜癌


好醫師新聞網記者邱秉維／桃園報導

圖：聯新醫院婦產科陳達昌醫師

女性陰道不正常出血，可能是重要警訊！家住桃園的48歲林女士，連日因陰道不正常出血，平時即關注醫療訊息的她，不敢輕忽立刻就醫，超音波檢查顯示子宮內膜有乳突狀異常病灶。經與患者討論後，醫師決定使用冷刀式子宮鏡來清除子宮腔內的不正常組織。手術後病理報告證實為子宮內膜癌，後續接受微創腹腔鏡內膜癌分期手術，術後復原情況良好，屬於早期發現早期治療。

聯新醫院婦產科陳達昌醫師表示，子宮內膜癌的早期警訊是異常的陰道出血，特別是停經後婦女有陰道出血狀況務必特別要有警覺。傳統來說患者會先做超音波檢查，若發現有異常則會做子宮內膜刮搔術或內膜切片。但由於是盲刮有時無法準確切到異常組織，造成診斷不精準或傷害到正常組織。現在醫師則大多使用子宮鏡來做進一步確認及治療。

陳達昌指出，子宮鏡目前有傳統電燒式子宮鏡跟冷刀式子宮鏡兩種。傳統電燒方式容易在高溫燒灼過程中碰到正常組織造成疤痕的危險，此外燒太深也有子宮穿孔風險。冷刀式子宮鏡就像吸塵器一般，器械從陰道通過子宮頸到達子宮內部，器械頂端有攝影機，醫師可以清楚看到異常組織並將組織移除，此外冷刀式子宮鏡是用機械原理將異常組織移除，治療過程中不會有電燒的風險，特別對有生育需求的女性有極大幫助。

陳達昌醫師強調，近年來由於飲食西化，子宮內膜癌發生率有逐漸增加趨勢。此外子宮內膜癌雖在停經後的女性好發率較高，平均年齡為59歲，但依衛生署統計報告顯示好發年紀有年輕化趨勢，約有5~8%發生在40歲以前，20~25％會發生在40～50歲間。陳達昌醫師建議女性，一旦有異常的陰道出血、月經時的出血時間延長、月經的頻率增加、陰道出現異常分泌物、骨盆疼痛等症狀還是盡快至醫院尋求醫師協助，早期發現早期治療。

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 不畏酷暑！雲林春季縣長盃暨主委盃滑輪溜冰錦標賽登場


雲林縣體育會滑輪溜冰委員會與縣府合作， 19 日在雲林縣立溜冰場舉辦 107 年春季縣長盃暨主委盃滑輪溜冰錦標賽活動，縣長李進勇一早即到場主持開幕典禮並為選手加油打氣。

李進勇指出，隨著運動風氣盛行，以及縣體育會滑輪溜冰委員會賴喜鍠的大力推動，雲林縣內溜冰運動人數逐漸增加。為健全溜冰場設備，去年第 27 屆 2017 台灣體育總會會長盃溜冰賽前，縣府特別斥資 300 餘萬元，整修競速道地面及護欄等相關設施，提供運動員們一個美觀又安全的環境。

這場比賽活動報名相當踴躍，含括幼童組、國小組共計 600 多人參與，加上家人朋友的加油團，讓這場活動熱鬧滾滾。

縣府教育處表示，這次競賽分男、女組別：幼童組、國小組一至六年級各等級。幼童組分甲、乙兩組，進行 200 公尺、 400 公尺計時賽；國小組分菁英、甲、乙三組，進行200公尺、 400 公尺、 1000 公尺計時賽等項目，競爭可說是非常激烈，精采可期。 


▲孩子們全力衝刺，鳴槍 Go。（圖／記者洪佳伶攝 , 2018.05.19)

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