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眼睛怕光不只是用眼過度!還有可能是這些病症
有時候當我們從一整天盯著電腦的姿勢中抬起頭,看到桌上的檯燈或是日光燈,會有一瞬間「好亮!」的不舒服感;或是當我們從暗處走到陽光底下,也會反射性地抬起手擋住眼睛。這種「畏光」的現象可以是眼睛的自我保護機制,但同時可能是疾病的前兆。
怕光的原因
我們都知道眼睛可以看到東西是因為光線進入眼睛,形成投影,而瞳孔會隨著光線的強弱來調整進入眼睛的光線多寡,避免過多的光線進入,造成黃斑部的壓力、形成病變。但如果光線的轉變速度太快,瞳孔來不及調整,就會出現短暫畏光的情況,這是自我保護機制的一環。
但如果不是在光線轉變快速的情況下,卻還是出現畏光症狀,表示眼睛的調節功能已經失靈。這個失靈可以分為內眼跟外眼,內眼失靈就是表示黃斑部中的葉黃素已經不足,沒辦法過濾光線,所以連一般的亮度都會不舒服;外眼失靈則是指眼睛外部的角膜、結膜,接收光線後的調節能力變差,像是角膜發炎、乾眼等,都會有畏光的症狀。
眼睛畏光可能的疾病
外眼
- 乾眼症
- 結膜炎
- 角膜炎、角膜破皮、角膜潰瘍或是角膜有異物
- 虹膜炎、虹膜睫狀體炎
- 飛蚊症
- 視網膜剝離
- 先天性青光眼
內眼
- 黃斑部病變
- 黃斑部葉黃素不足
- 全色盲
- 白化症
其他
- 視神經壓迫
- 三叉神經痛
- 偏頭痛
- 腦膜炎
- 顱內出血
- 甲狀腺功能亢進
- 水腦症
眼睛畏光的治療方式
通常乾眼症、角膜炎、結膜炎等眼睛外部的發炎,還會合併有眼睛紅、癢的症狀,而且會覺得眼睛乾、發熱、有發炎的感覺,這時候千萬不要去揉,趕快就醫,通常都可以順利治療好。至於飛蚊症或是視網膜剝離,因為是不可逆的,但有可能演變成失明,所以也會建議趕快就醫控制,至少不要再度惡化,而先天性青光眼通常角膜會偏大,所以也會造成畏光的現象。
眼睛內部的病變,除了黃斑部病變之外,全色盲的患者因為沒有接受顏色的細胞、只有感光的細胞,所以對於光線的變化會特別敏感,很容易有畏光;白化症的患者則是因為虹膜缺乏阻擋光線的色素,等於一直接收過多的光線,為了保護眼睛就出現畏光症狀,這2類患者只能建議他們最好都要戴著墨鏡,同時也避免光線傷害眼睛。
而視神經的壓迫,也會讓眼睛對於光線的接受度降低,但通常會合併有頭痛、眼睛痛、眼壓高的症狀,因為不管是顱內出血、水腦症或是腦部的其他病變,都是壓迫到是神經造成的,建議這類的患者可以先去神經內科尋求診斷,才能對症下藥。
不過最常見的畏光原因,還是眼睛外部的發炎跟缺乏葉黃素造成的,這2者又都跟用眼過度、3C用品光線太亮有關,所以最好的保養方式,就是減低這些物品的亮度、並每天吃一顆蛋、一盤深綠色蔬菜及一份黃色的水果,其實就可以達到一天所需的6毫克葉黃素攝取量,保障眼睛的健康。
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文/盧映慈 圖/許嘉真
常腹瀉就是大腸激躁症作祟? 若出現三警訊趕快去檢查
你是不是也有這經驗?在考試前或工作上有個大案子快要完成前,很容易一直拉肚子,這時就會開始懷疑自己是不是有大腸激躁症。
由於大腸激躁症的症狀也常與其他腸道疾病混淆,因此診斷大腸激躁症還有一個重點,就是要排除器官本身出問題。首先要排除發炎性腸道疾病(Inflammatory Bowel Disease,簡稱IBD),包含潰瘍性大腸炎和克隆氏症,這是因免疫系統失調所引起的慢性腸道發炎疾病,患者同樣會常常有腹瀉及腹痛的症狀。
臨床上可先透過非侵入性的抽血檢查和糞便檢體化驗,以獲得一些初步的訊息。而最直接的侵入性檢查則是大腸鏡,可深入腸道直接觀察腸道有沒有發炎、潰瘍或其他病變,並且可立即採取組織檢體化驗或局部處理。
合併出血、體重減輕是警訊
大腸激躁症會不會也是大腸癌的警訊呢?基本上這兩種疾病的致病機轉不一樣,然而卻可能有著相似的症狀。
大腸癌的位置會影響其症狀表現,如果大腸癌長在身體右側,也就是盲腸或升結腸的地方,糞便經過這邊的腸道時還未成形,所以比較不會影響到排出來的糞便型態,但患者可能會出現腹部悶痛、疲勞、貧血等症狀。
如果大腸癌長在身體左側,也就是乙狀結腸、降結腸或直腸的地方,由於腸道漸漸窄縮,患者排便就會出現症狀,糞便就會變細或稀水狀,嚴重的話可能會造成腸阻塞而無法排便。糞便中混雜著血液也是常見的表現。
糞便中伴隨鮮血或血塊多少都會令人擔憂,然而,也不能因此斷定就是得到大腸癌,因為有些是痔瘡造成的。原則上若有血便且合併體重減輕、食慾降低,一定要盡快就醫找原因。
大腸激躁症本身不是大問題,民眾可以透過用藥及生活作息調整來緩解症狀,但必須注意是否有血便、體重減輕、胃口變差等危險訊號。如果有這些警訊或是腹痛等症狀持續發生,仍應及時就醫,檢查腸道內是否有其他病灶,才能對症下藥。
Q&A/疑惑解除補給站
Q、如何區別是一般的腹瀉或是大腸激躁症引起的腹瀉?
A:一般腹瀉大部分是因為吃到了不新鮮或不清潔的食物或水導致腸胃道發炎,往往短時間內就會發生腹瀉,此時愈吃東西可能拉得愈嚴重,建議短暫的禁食一至兩餐,並補充水分或電解質液,減少腸胃道刺激,幫助復原。
但若是感染性病原體如病毒、細菌或寄生蟲引起的腹瀉,即使禁食後仍會持續,往往需要就醫治療。
大腸激躁症的腹瀉症狀比較是慢性週期性出現,不過若症狀持續發生,建議就醫以排除其他更嚴重腸道疾病的可能性。
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